聚焦式冲击波治疗
聚焦式冲击波治疗（ESWT）是一种按评估选用的辅助治疗。物理治疗师评估后，或会考虑把它用于部分持续的肌腱或软组织问题，并配合主动康复。它并非人人都需要或适合，是否使用会与你商讨后决定。
我们重视清楚的评估、讲解与跟进，并与你商讨合适的康复方向。欢迎通过 WhatsApp 预约或先咨询。
聚焦式冲击波治疗通过一层凝胶，把短促的声波压力脉冲经皮肤传送，并集中到选定的位置。在本诊所，物理治疗师只会在评估后使用，作为整体计划中可能的一部分，并按你的反应调整。虽然治疗时会涂上凝胶，但它并非电刺激，也不是治疗用超声波，与“仪器治疗”页面所列的方法属不同类别。
在建议使用前，我们会先了解你的症状、持续多久、哪些情况会令它缓解或加剧、过往治疗及你的目标，并查看你的病历、正在服用的药物及你带来的医疗报告；然后检查相关位置，以及它在活动和负荷下的表现。如症状成因未明，我们可能建议你先看医生或接受影像检查。只有在评估显示可能合适、下文的安全筛查没有发现问题，并在解释预期感觉、可能的副作用、其他选择及限制后取得你的同意，才会使用聚焦式冲击波治疗。
治疗时会在已商定的位置涂上凝胶，再把治疗头贴在皮肤上。你可能会感到一连串敲击或脉冲感，治疗期间该位置可能感到不适或酸痛，在较敏感的位置尤其明显。物理治疗师会由较低强度开始，并按你的反馈调整。如感到太强，请随时告诉我们：我们可以调低强度、暂停或停止，你也可随时撤回同意。
当评估支持，而一段时间合适、以运动为本的康复未见足够改善时，聚焦式冲击波治疗可考虑作为部分有持续肌腱或软组织问题的成年人的辅助治疗。相关研究只涵盖少数长期肌腱及脚跟问题，不同问题及不同研究的结果并不一致，英国 NICE 等指引机构也形容现有证据不一致或有限。它并非人人适合；即使有某个诊断，也不代表一定合适。
每个人的反应不同：有人会随时间察觉疼痛或功能出现有意义的转变，也有人变化不大。研究结果并不一致，因此无法承诺效果，也没有固定的治疗次数。我们会与你订立复核时间，检视疼痛、功能及该位置应付活动的情况；如未见有意义的转变，会停止使用或调整计划，而不是默认继续重复。
筛查会按仪器制造商的使用指示及你的个别评估进行，问题也视乎治疗位置而定。以下是我们会询问的例子，并非完整清单；如有任何不确定，我们不会使用，并可能建议你先寻求医疗意见。
- 怀孕
- 严重的出血或凝血问题
- 治疗位置或附近有肿瘤或癌症
- 心脏起搏器或植入式心脏除颤器
- 治疗位置是否位于或接近肺部、肋骨、脊椎或头部
治疗期间及之后，该位置可能感到疼痛或酸痛，皮肤可能出现发红或瘀伤，有时有细小出血点；有些人会短暂恶心、暂时麻木，或原有症状在一段时间内加剧。研究中这些反应一般轻微而短暂，但有关安全性的证据有限，也曾有肌腱撕裂等罕见严重问题的报告。如酸痛明显加剧或未见减退，请联系我们。如出现剧烈或迅速加重的疼痛或肿胀、肌腱附近突然有断裂感或明显无力、持续不退的麻木或无力，或任何令你担心的症状，应尽快求医。
持续的肌腱及软组织问题，一般以教育、调整负荷与活动，以及循序渐进的运动来处理。聚焦式冲击波治疗不能取代评估、运动或自我管理；如有使用，它会配合康复计划进行，而计划的重点仍是逐步建立肌力，以及应付你重视的活动的能力，并按你的反应调整。
如想查询聚焦式冲击波治疗或安排评估，请优先通过 WhatsApp 联系我们；如不方便，也可致电。我们可以说明评估流程及需要准备的资料，但无法单凭消息判断冲击波治疗是否适合你，这需要当面评估。如有医疗报告或影像检查结果，欢迎带来。