聚焦式衝擊波治療
聚焦式衝擊波治療（ESWT）是一種按評估選用的輔助治療。物理治療師評估後，或會考慮把它用於部分持續的肌腱或軟組織問題，並配合主動復康。它並非人人都需要或適合，是否使用會與你商討後決定。
我們重視清楚評估、講解及跟進，並與你商討合適的復康方向。歡迎 WhatsApp 預約或先查詢。
聚焦式衝擊波治療透過一層凝膠，把短促的聲波壓力脈衝經皮膚傳送，並集中到選定的位置。在本診所，物理治療師只會在評估後使用，作為整體計劃中可能的一部分，並按你的反應調整。雖然治療時會塗上凝膠，但它並非電刺激，亦不是治療用超聲波，與「儀器治療」頁面所列的方法屬不同類別。
在建議使用前，我們會先了解你的症狀、持續多久、哪些情況會令它舒緩或加劇、過往治療及你的目標，並查看你的病歷、正在服用的藥物及你帶來的醫療報告；然後檢查相關位置，以及它在活動和負荷下的表現。如症狀成因未明，我們可能建議你先見醫生或接受影像檢查。只有在評估顯示可能合適、下文的安全篩查沒有發現問題，並在解釋預期感覺、可能的副作用、其他選擇及限制後取得你的同意，才會使用聚焦式衝擊波治療。
治療時會在已商定的位置塗上凝膠，再把治療頭貼在皮膚上。你可能會感到一連串敲擊或脈衝感，治療期間該位置可能感到不適或酸痛，在較敏感的位置尤其明顯。物理治療師會由較低強度開始，並按你的回應調整。如感到太強，請隨時告訴我們：我們可以調低強度、暫停或停止，你亦可隨時撤回同意。
當評估支持，而一段時間合適、以運動為本的復康未見足夠改善時，聚焦式衝擊波治療可考慮作為部分有持續肌腱或軟組織問題的成年人的輔助治療。相關研究只涵蓋少數長期肌腱及腳跟問題，不同問題及不同研究的結果並不一致，英國 NICE 等指引機構亦形容現有證據不一致或有限。它並非人人適合；即使有某個診斷，亦不代表一定合適。
每個人的反應不同：有人會隨時間察覺痛楚或功能出現有意義的轉變，亦有人變化不大。研究結果並不一致，因此無法承諾效果，亦沒有固定的治療次數。我們會與你訂立覆核時間，檢視痛楚、功能及該位置應付活動的情況；如未見有意義的轉變，會停止使用或調整計劃，而不是預設繼續重複。
篩查會按儀器製造商的使用指示及你的個別評估進行，問題亦視乎治療位置而定。以下是我們會詢問的例子，並非完整清單；如有任何不確定，我們不會使用，並可能建議你先尋求醫療意見。
- 懷孕
- 嚴重的出血或凝血問題
- 治療位置或附近有腫瘤或癌症
- 心臟起搏器或植入式心臟除顫器
- 治療位置是否位於或接近肺部、肋骨、脊椎或頭部
治療期間及之後，該位置可能感到痛楚或酸痛，皮膚可能出現發紅或瘀傷，有時有細小出血點；有些人會短暫作嘔、暫時麻木，或原有症狀在一段時間內加劇。研究中這些反應一般輕微而短暫，但有關安全性的證據有限，亦曾有肌腱撕裂等罕見嚴重問題的報告。如酸痛明顯加劇或未見減退，請聯絡我們。如出現劇烈或迅速加重的痛楚或腫脹、肌腱附近突然有斷裂感或明顯無力、持續不退的麻木或無力，或任何令你擔心的症狀，應盡快求醫。
持續的肌腱及軟組織問題，一般以教育、調整負荷與活動，以及循序漸進的運動來處理。聚焦式衝擊波治療不能取代評估、運動或自我管理；如有使用，它會配合復康計劃進行，而計劃的重點仍是逐步建立肌力，以及應付你重視的活動的能力，並按你的反應調整。
如想查詢聚焦式衝擊波治療或安排評估，請優先 WhatsApp 我們；如不方便，亦可致電。我們可以說明評估流程及需要帶備的資料，但無法透過訊息判斷衝擊波治療是否適合你，這需要親身評估。如有醫療報告或影像檢查結果，歡迎帶來。